コレステロールについて

HDLコレステロールとLDLコレステロールの違いは?

体内の血液中に含まれるコレステロールにはHDLコレステロールLDLコレステロールと2つの種類のコレステロールがあります。



この2つを含めたコレステロールの総量を総コレステロールといいます。健康診断の結果では総コレステロール値・HDL値・LDL値を記載されています。


健康診断で血液検査でコレステロール値が項目にある場合、空腹で来るようにと支持があると思います。コレは、空腹時の採血でLDLコレステロール値が140mg/dl以上、HDLコレステロール値が40mg/dl以下、どちらかに該当すると高脂血症(脂質異常症)と診断されるからです。


いずれにも当てはまらなければ正常値ということです。


HDLコレステロール・LDLコレステロールといいますが、正確にいうとHDLやLDLはLコレステロールそのものではなく、Lコレステロール(脂質)をつつむリポたんぱくという球状の粒子の事を指します。



つまり、HDLというリポたんぱく粒子に包まれ運ばれるコレステロールをHDLコレステロールというわけです。


リポたんぱくは脂質とたんぱく質が結合したもの。脂質であるコレステロールは血液に溶けないため、このリポたんぱくとして血液を循環しています。脂質とたんぱく質の割合によって比重がかわり、たんぱく質が多い粒子ほど重く脂質が多い粒子ほど軽いです。


初めにコレステロールの種類は2種類といいましたが、このリポたんぱくは5種類存在します。リポたんぱくの中で最も重く小さな粒子コレステロールが一番少なく構成されているのがHDL(高比重リポたんぱく)



リポたんぱくでサイズ一番大きいのがカイロミクロン。水よりも軽く90%から95%中性脂肪から構成されています。


重さが水と同じくらいの粒子で半分以上た中性脂肪で構成されるVLDL(超低比重リポたんぱく)

コレステロール35%・中性脂肪が約40%から構成されるIDL(中間比重リポたんぱく)

中性脂肪が少なくコレステロールが半数の約45%から構成されるLDL(低比重リポたんぱく)の5種類です。


では、HDLとLDLの違いについてみていきましょう。


HDLコレステロール



HDLとは「High Density Lipoprotein」の頭文字で高比重リポタンパクの意味です。


HDLコレステロールは、体内で使われなかった余分なコレステロールを肝臓に運ぶ役割をしています。血管内に残ってしまったコレステロールを回収して肝臓に戻すことで、血液中のコレステロールが増えることを防ぎ、動脈硬化を予防する働きがあることから「善玉コレステロール」とも呼ばれます。


HDLコレステロールの数値が40mg/dl以下になると、低HDLコレステロール血症(脂質異常症)と診断され、数値が基準値(119mg/dl)より高いことは遺伝が原因の疾患がほとんどですが、総コレステロールの数値も上がってしまうので増えすぎることも良くはありません・・・


LDLコレステロール



LDLコレステロールとは「Low Density Lipoprotein」の頭文字で低比重リポタンパクの意味です。


肝臓で作られたコレステロールを身体全体に運ぶ役割を担っています。


血液中のコレステロールが増えると、活性酸素の影響で酸化し、血管壁に蓄積されていきます。血管内に蓄積されるとやがて、血栓になり動脈硬化・心筋梗塞・狭心症・脳梗塞などの動脈硬化性疾患を引き起こします。HDLコレステロールとは真逆の働きをし、動脈硬化などの原因となることから「悪玉コレステロール」と言われます。


しかし、悪玉コレステロールといわれますが生命の維持には必要な働きをするコレステロールなので、正常値の範囲内であれば「悪玉」ではありません。


LDLコレステロールの数値が140mg/dl以上だと、高LDLコレステロール血症となります。高コレステロール食品や、動物性脂肪を控えることが必要になってきます。


「悪玉コレステロール」よりも、もっと悪い「超悪玉コレステロール」も存在します。LDLコレステロールよりも、粒子が小さく血管に入り込みやすく血管を詰まらせやすい。そして、肝臓に戻っても取り込まれにくいので、また血管を循環して血管にダメージを与え続けるのです。



この「超悪玉コレステロール」は、血液中の中性脂肪が過剰になることでLDLコレステロールが居場所を失い小型化してしまったものです。中性脂肪が多い人や高血圧、血糖値が高い人、HDL値が低い人(低HDLコレステロール血症)は作られやすいようです。


「超悪玉コレステロール」を予防するには、中性脂肪を減らすこととLDLコレステロールを作りだす肝臓の機能を高める事です。肝臓が正常に働けば「超悪玉コレステロール」は作られにくくなるのです。



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